Comprendre le système d'assurance maladie suisse (LAMal) en 2025
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Comprendre le système d'assurance maladie suisse (LAMal) en 2025

Rédigé par un expertRevu par des pairs
Équipe Atlas Suisse25 février 20264 min de lecture

Comprendre le système d'assurance maladie suisse (LAMal) en 2025

Vous emménagez en Suisse ou vous souhaitez simplement mieux comprendre le système d'assurance maladie unique du pays ? Vous êtes au bon endroit. En Suisse, l'assurance maladie est obligatoire pour tous les résidents, mais le système repose sur des prestataires privés plutôt que sur un service public.

Qu'est-ce que la LAMal ?

La Loi fédérale sur l'assurance-maladie, connue sous le nom de LAMal, exige que toute personne vivant en Suisse souscrive une assurance maladie de base dans les trois mois suivant sa prise de résidence ou sa naissance dans le pays.

Que couvre l'assurance maladie de base ?

L'assurance de base offre la même couverture essentielle quel que soit le prestataire. Cela comprend :

  • Les traitements ambulatoires par des médecins reconnus
  • La couverture en division commune à l'hôpital dans votre canton de résidence
  • La contribution aux médicaments prescrits
  • Les soins de maternité

Comment économiser sur les primes en 2025

Le coût des primes a augmenté. Cependant, comme la couverture de base est légalement identique d'un prestataire à l'autre, il n'y a aucun avantage à payer plus pour exactement la même assurance de base. Vous pouvez optimiser vos coûts en :

  1. Comparant les prestataires : Changez de prestataire d'assurance de base pour un moins cher pendant la période d'affiliation ouverte (se terminant généralement en novembre).
  2. Augmentant votre franchise : Si vous êtes en bonne santé et consultez rarement le médecin, vous pouvez augmenter votre franchise au maximum (2 500 CHF pour les adultes) pour réduire votre prime mensuelle.
  3. Choisissant un modèle alternatif : Optez pour un modèle HMO, telmed ou médecin de famille au lieu du modèle standard pour bénéficier d'un rabais de prime important.

Assurance complémentaire (LCA)

Contrairement à l'assurance de base, l'assurance complémentaire est facultative et les prestataires peuvent vous refuser sur la base d'un questionnaire de santé. Ces polices couvrent des extras tels que :

  • Les divisions hospitalières privées ou semi-privées
  • Les soins dentaires
  • La médecine alternative
  • Les abonnements de fitness

Il est fortement recommandé de souscrire une assurance complémentaire quand on est jeune et en bonne santé.

Besoin d'aide pour revoir votre couverture actuelle ? Consultez nos outils d'assurance ou contactez l'un de nos experts.

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